补中益气汤治疗胃痛

【卢化平治疗胃脘痛中气下陷选用补中益气汤】补中益气用于中气下陷,症见胃脘坠胀疼痛,病久不愈,体瘦纳少,气短乏力,舌质淡红,苔薄,边见齿痕,脉细弱。选用补中益气汤以益气补虚,升提阳气。{李淑芳,卢化平.卢化平治疗胃脘痛经验总结[J].辽宁中医杂志,2008,(01):22-23.}
【任徵五老中医治疗胃脘痛中气不足证方用补中益气汤加减】证见胃脘部隐隐疼痛,时有胀满感,脘腹部下坠,伴周身无力,头晕,心悸短气,纳差,大便不实,舌淡胖或有齿痕,苔薄白,脉沉细无力。治法:升阳益气,调补眼胃。方用补中益气汤加减:黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、陈皮、当归、甘草等。胃脘痛,大便不实加桂枝、茯苓;腹胀加木香。{张宁.任徵五老中医治疗胃脘痛经验[J].中国中西医结合脾胃杂志,1994,(03):35-36.}
【王焕生辨治胃脘痛气虚证方选补中益气汤】胃痛隐隐,喜温喜按,纳差消瘦,泛吐清水,精神困倦,易于感冒,甚至畏寒怕冷,四肢不温,大便不成形或便溏,舌质淡、苔白而润,脉缓无力或弱。证属:脾胃气虚之胃痛。治法:健脾益气升阳,方药:补中益气汤化裁,药用白术、黄芪、当归、升麻、柴胡、陈皮、山药、党参、炒三仙、。{田丙坤,姚宗虎,苟天存.王焕生辨治胃脘痛的临床经验[J].陕西中医,2004,(09):819-820.}
【段富津治疗胃脘痛中气不足之气陷胃痛方用补中益气汤加减】胃痛气陷证是气虚证的重证,西医诊断的胃下垂和胃粘膜脱垂症,多属于此范畴。此病多因先天不足,后天失养,劳累过度,脾胃虚损所致;或胃病日久,必伤脾气(阳),脾气虚陷,运化升清失司,致气血生化乏源,又使胃体失煦而胃痛作。临床主要表现为胃痛坠胀,餐后尤甚,纳少便溏,神疲乏力,面黄体瘦,舌淡脉弱。证系中气下陷,治宜补气举陷,益气生血,温胃止痛。方用补中益气汤加减。以黄芪益气为君,人参、白术、炙甘草健脾益气为臣,共收补中益气之功。配陈皮理气,当归补血,均为佐药。陈皮在此方中既能疏通脾胃之气,又能行甘温之滞。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、葛根,以升清阳之气,所以法象乎天地之升也,为补气方中的使药。{李冀,闫忠红.段富津教授治疗胃脘痛的经验[J].福建中医药,2007,(02):20-22.}
【徐学义辨治胃脘痛补中益气法方用补中益气汤加减】其证为脘腹坠胀,痞闷,脐腹坠痛,或倦怠乏力,或头晕眼花,或食后饱胀,或空腹隐痛,悬空感,或纳呆少食等,舌苔薄白或白滑,脉沉细,或脉沉滑。其证型多见于胃下垂,或胃黏膜脱垂。 治宜补中益气,升阳举陷。方用补中益气汤加减( 黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡)。行气重用枳壳,气滞明显者再加广木香、香附、砂仁等。清阳不升致头晕眼花可加葛根、桔梗等。 补中益气,不忘理气,防止滞气。血为气之母!,气为血之帅,气血并调,气血双补。{颜勤,徐学义.徐学义辨治胃脘痛经验拾萃[J].辽宁中医杂志,2005,32(10):996-997}
【唐宋论治胃痛中气下陷型宜补中益气汤合升陷汤加味】多因中气下陷引起。症见的胃痛隐隐,食后坠胀不适,内脏下垂,短气乏力,舌淡苔白,脉虚弱等症。治宜补中益气汤合升陷汤加味,临证时往往重用黄芪,黄芪用量从 30 g 开始,逐渐加至 50 - 60 g,兼有气滞者,加香附、枳壳、陈皮; 厌食纳呆者加砂仁、神曲、炒麦芽; 脘痞、苔腻者,加佛手、香橼、白豆蔻、佩兰; 脾虚泄泻者,加参苓白术散。{ 李广,王治英.唐宋教授辨证分型论治胃痛经验[J].中医学报,2011,26(12):1441-1442}
【李遇春治疗胃痛胃下垂痛用加减补中益气汤】凡胃痛患者经钡透确诊为胃下垂者均可用加减补中益气汤治疗,药用炙黄芪、党参 、升麻、厚朴、枳壳、当归 、炒白术 、葛根 、木香、砂仁 ( 后下 )6。{李红,高建炜.李遇春教授“抓主症”治疗胃痛的经验述要[J].中国实用医药,2014,9(28):234-235}
***
(长义堂对当代明老中医临床经验文献的整理研究)
